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Solicitud de Valoración de la Dependencia en los Servicios Sociales

Solicitud de Valoración de la Dependencia en los Servicios Sociales

Solicitud de Valoración de la Dependencia en los Servicios Sociales

¿Qué es la Valoración de la Dependencia?

La valoración de la dependencia es la valoración del estado que tiene una persona, para saber si puede necesitar de atención o ayuda de terceras personas para realizar actividades básicas de la vida diaria.

Esta valoración de la dependencia puede ser por la edad, por enfermedad o alguna limitación que provoque una pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial.

¿Cómo solicitar el reconocimiento de la Valoración de la Dependencia?

Para presentar la solicitud la valoración de la dependencia lo primero que tienes que hacer es acudir o pedir cita en los Servicios Sociales de tu comunidad autónoma más próximos a tu lugar domicilio o puedes pedir cita a la Trabajadora Social de tu Centro de Salud de referencia si hay.

En los Servicios Sociales te asignarán un asistente social en el caso de que aún no lo tengas y te orientará y ayudará a cumplimentar la solicitud de valoración de la dependencia.

La Trabajadora Social te puede ayudar a rellenar los documentos y los papeles necesarios para la valoración de la dependencia.

Para solicitar la Valoración de la Dependencia necesitaras presentar algunos papeles complementarios. 

En la web de tu comunidad autónoma podrás descargarte el documento.

En la web del Inmerso te puedes descargar el formulario genérico, lo puedes descargar pinchando en el enlace formulario valoración dependencia.

La documentación para comprobar los datos que presentes en la valoración de la dependencia son:

1-Informe de Salud de la persona interesada (“con los diagnósticos actualizados y el tratamiento que sigue”).

2-Certificado de empadronamiento

3-Copia del certificado o resolución de reconocimiento de grado de discapacidad

4-Declarar los ingresos y propiedades

5-La última declaración de hacienda

6-DNI

Posteriormente ( “unos meses después”) un profesional del servicio de Valoración de los Servicios Sociales concertará una cita en tu domicilio. 

Los servicios de Valoración de la Dependencia de los Servicios Sociales valorará tu capacidad para llevar a cabo las actividades básicas de la vida diaria, así como otro tipo de necesidades de apoyo y supervisión que necesite la persona que solicita la declaración de Dependencia.

Las actividades diarias que se valoran en la Dependencia se dividen en autocuidado, comunicación, actividades físicas, funcionales, control del sueño.

Algunos de estas actividades que se valoran para valorar la Dependencia son:

  • Traslado entre la silla y la cama.
  • Movimientos como elevar, agarrar, sujetar, empujar, etc.
  • Aseo personal.
  • Uso del retrete.
  • Baño o ducha (“higiene personal”).
  • Desplazarse en silla de ruedas.
  • Subir y bajar escaleras.
  • Vestirse, cambiarse y desvestirse.
  • Imposibilidad de controlar las heces y orina.
  • Comunicación y actividades sociales y de ocio.
  • Comer.
  • Funciones sexuales.
  • Control del sueño
  • Capacidad para el uso de medios de transporte.

Un tiempo más tarde te debería de llegar por correo certificado una carta con la resolución del grado de dependencia reconocido que va del grado 1 al grado 3.

GRADOS DE LA DEPENDENCIA

Los grados de la dependencia van en función de las dificultades que tenga esa persona para las actividades de la vida diaria.

  • Grado I (“dependencia moderada”): cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal.
  • Grado II (“dependencia severa”): cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, dos o tres veces al día, pero no requiere el apoyo permanente de una persona cuidadora.
    • Entre 30 y 55 horas de atención mensual.
  • Grado III (“gran dependencia”): cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona.
    • Entre 55 y 90 horas de atención mensual.

Tipos de Ayudas según el Grado de Dependencia

Después de que te hayan realizado la Valoración de Dependencia en tu domicilio y te llegue la resolución del grado de dependencia podrás hablar con los Servicios Sociales para valorar según el grado de dependencia que hayas obtenido las posibles ayudas a las que tienes derecho.

Según tus necesidades y de acuerdo a tu grado de la valoración en la dependencia existen varias ayudas para cubrir tus necesidades de atención.

  • Servicio de Ayuda a domicilio: el Servicio de Ayuda a Domicilio (“SAD”) a la Dependencia ofrece una atención personal en tu domicilio en la realización de las actividades básicas de la vida diaria y cobertura de las necesidades domésticas.
    • Ayuda con la atención personal en la realización de las actividades de la vida diaria.
    • Ayuda con las necesidades domésticas o del hogar: limpieza, lavado, cocina u otros.
  • Servicio de Centro de día y noche.
  • Servicio de Atención Residencial.
  • Servicio de Teleasistencia: es un servicio de asistencia a la dependencia en el domicilio a través del teléfono, que ofrece una respuesta inmediata ante situaciones de emergencia, inseguridad, soledad y aislamiento.
  • Servicio de Comida en Domicilio.

Estas ayudas de la Dependencia valoran también la economía de la persona y según el nivel económico que tenga y el servicio que quiera requiere de una aportación económica.

Vaya que según que ayuda vas a tener que pagar una parte de lo que cobres.

Todo este proceso puede durar años, así que si lo necesitas pídelo ya.

También existe la opción de Ayudas a la Dependencia Económica:

  • Prestación de la Dependencia para cuidadores familiares no profesionales.
  • Prestación de la Dependencia por asistente personal.
  • Prestación de la Dependencia vinculada a servicio privado: residencia, privada, SAD privado, Centro de Día plaza privada.

BAREMO PARA LA AYUDA DE TERCERA PERSONA

Se podrán beneficiar del Subsidio por Ayuda de Tercera Persona quienes se vean afectados por una discapacidad del 75% o superior o superen los requisitos de dependencia

Los baremos que establece la ley para comprobar si el solicitante tienen la necesidad de ayuda de una tercera persona, son los siguientes: 

⇒ Confinado en cama (“5 puntos”)

⇒ Confinado en silla de ruedas (“4 puntos”)

⇒ Usuario en silla de ruedas (“3 puntos”)

⇒ Anda pero no puede ponerse en pie o sentarse sin ayuda (“3 puntos”)

⇒ Anda pero necesita que le guíen o ayuda de otra persona (“2 puntos”)

La suma de esos puntos nos dará una puntuación para saber el grado de dependencia.

Documentación Prestación de CUIDADOR NO PROFESIONAL Y ASISTENTE PERSONAL

Estas prestaciones de la Dependencia se pueden pedir cuando la persona tiene un cuidador en casa y puede recibir una ayuda económica para cubrir algunas necesidades, puede ser un familiar u otra persona que conviva con la persona que tenga reconocida el grado de dependencia.

Necesitas una documentación para probar esta situación y acceder a la ayuda económica.

♠ Copia del DNI del cuidador no profesional.
♠ Documentación que acredite parentesco del cuidador no profesional con la persona solicitante.
♠ Certificado de empadronamiento acreditativo de los datos de domicilio y residencia del cuidador no profesional.
♠ Documento acreditativo de la residencia legal en España del cuidador no profesional, en el caso de ciudadanos extranjeros.
♠ Documento del compromiso, en su caso, del cuidador familiar o de entorno, en el supuesto de estar prestando la atención con carácter previo a la presentación de la solicitud.

ÍNDICE O ESCALA DE BARTHEL

Existen diferentes escalas o tablas para medir la capacidad de una persona para realizar las tareas de la vida diaria y así poder valorar la dependencia de una persona, como por ejemplo la escala de Barthel.

Su utilización es muy sencilla, tan sólo se tiene que interrogar al paciente sobre cada una de las actividades correspondientes.

Dependiendo de la capacidad que tenga para realizar cada tarea dará una puntuación u otra.

Actividades que valoran el Índice de Barthel

Comer

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Necesita ayuda para cortar, extender mantequilla, usar condimentos, etc.

10 puntos – Independiente (capaz de usar cualquier instrumento)

Trasladarse entre la silla y la cama

0 puntos – Dependiente, no se mantiene sentado

5 puntos – Necesita ayuda importante (1 persona entrenada o 2 personas), puede estar sentado

10 puntos – Necesita algo de ayuda (una pequeña ayuda física o ayuda verbal)

15 puntos – Independiente

Aseo personal

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Independiente para lavarse la cara, las manos y los dientes, peinarse y afeitarse

Uso del retrete

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Necesita alguna ayuda, pero puede hacer algo solo

10 puntos – Independiente (entrar y salir, limpiarse y vestirse)

Bañarse o Ducharse

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Independiente para bañarse o ducharse

Desplazarse

0 puntos – Inmóvil

5 puntos – Independiente en silla de ruedas en 50 m

10 puntos – Anda con pequeña ayuda de una persona (física o verbal)

15 puntos – Independiente al menos 50 m, con cualquier tipo de muleta, excepto andador

Subir y bajar escaleras

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Necesita ayuda física o verbal, puede llevar cualquier tipo de muleta

10 puntos – Independiente para subir y bajar

Vestirse y desvestirse

0 puntos – Dependiente

5 puntos – Necesita ayuda, pero puede hacer la mitad aproximadamente, sin ayuda

10 puntos – Independiente, incluyendo botones, cremalleras, cordones, etc.

Control de heces

0 puntos – Incontinente (o necesita que le suministren enema)

5 puntos – Accidente excepcional (uno/semana)

10 puntos – Continente

Control de orina

0 puntos – Incontinente, o sondado incapaz de cambiarse la bolsa

5 puntos – Accidente excepcional (máximo uno/24 horas)

10 puntos – Continente, durante al menos 7 días

Clasificación según el Índice de BARTHEL

Dependiendo de la puntuación obtenida en el índice de Barthel, se clasifica la funcionalidad de la persona o el grado de dependencia.

Si la puntuación es igual a 100, el paciente podrá hacer sus actividades diarias de autocuidado sin un asistente de salud.

Cuanto más cerca esté a 0, significa que mayor será su dependencia.

Clasificación de la dependencia según la puntuación del índice de Barthel:

  • < 20 Dependencia total
  • 21 – 60 Dependencia severa
  • 61 – 90 Dependencia moderada
  • 91 – 99 Dependencia leve
  • 100 Independencia

Espero que os ayude para saber qué necesitáis para tramitar la valoración de dependencia, os animo a pedirlo lo antes posible.

Por cierto, si os dan solo un Grado 1, no os desaniméis, si vuestro estado de salud cambia podéis pedir una revaloración del grado de dependencia y es un proceso más rápido que la petición inicial.

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Crónicas

La diabetes mellitus o azúcar en sangre

LA DIABETES Mellitus o Azúcar en Sangre

diabetes mellitus o azúcar en sangre

¿Qué es la Diabetes?

La Diabetes es una enfermedad crónica, se estima que en el 2030 habrá 1 de cada 10 adultos con diabetes.

La Diabetes es una enfermedad que provoca que el páncreas que produce insulina no funcione bien y esto provoca que el cuerpo no puede usar la glucosa o azúcar para proporcionar energía al cuerpo.

La Diabetes es una de las 10 principales causas de muerte según la Organización Mundial de la Salud (“OMS”).

La Diabetes es una enfermedad crónica compleja que requiere atención sanitaria continuada multifactorial.

Desde la atención sanitaria continuada, educación terapéutica para la autogestión del tratamiento, prevención y tratamiento de las complicaciones agudas (“hipoglucemia e hiperglucemia”) y complicaciones crónicas asociadas.

Algunas complicaciones crónicas de la Diabetes son:

Retinopatía (“causa de ceguera “)

Nefropatía (“causa de insuficiencia renal crónica”)

Neuropatía y Vasculopatía (“causa de amputaciones en extremidades y de disfunción sexual”)

Riesgo de Enfermedad Cardiovascular

¿Clasificación o tipos de Diabetes?

Clasificación o Tipos Diabetes Mellitus:

♣ Diabetes tipo 1: el páncreas no produce insulina, lo que produce un aumento de la glucosa o azúcar en sangre porque no hay insulina para ayudar a regularlo. Esto suele aparecer en los niños de pequeños y necesitar insulina toda la vida.

♣ Diabetes tipo 2: suele aparecer de adulto, se llama así cuando el cuerpo no produce o no usa bien la insulina. Se puede controlar con pastillas y/o insulina y/o dieta.

♣ Diabetes mellitus gestacional: diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre del embarazo.

Tipos específicos de diabetes debido a otras causas, por  ejemplo, síndromes de diabetes monogénica (“diabetes neonatal y diabetes juvenil de inicio en la madurez”), enfermedades
del páncreas exocrino (“fibrosis quística, pancreatitis y cáncer de páncreas”) y diabetes inducida por sustancias químicas (” el uso de glucocorticoides, en el tratamiento del VIH/SIDA o después
de un trasplante de órgano”).

Diabetes tipo L.A.D.A. (“diabetes autoinmune latente en el adulto”) en la que hay presencia de anticuerpos circulantes clásicos de la diabetes tipo 1, que aparece habitualmente a partir de los 35-45
años.

♣ Prediabetes: aumento del azúcar en sangre pero aún se puede tratar con dieta y cambio de hábitos.

¿Cómo se diagnostica la Diabetes?

Para diagnosticar la Diabetes se manejan unos criterios:

♠ Tener una Glucemia en ayunas ≥ 126 mg/dl, en al menos 2 ocasiones.
♠ Durante la Prueba de la Glucosa a las 2 h ≥ 200 mg/dl.
Prueba de la Hemoglobina glicosilada (“HbA1c”) ≥ 6,5 %.
♠ Glucemia aleatoria ≥ 200 mg/dl en un paciente con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis de hiperglucemia.

Criterios de cribado en Diabetes tipo 2

Debido al alto porcentaje de población que padecerá Diabetes tipo 2 es recomendable realizar controles analíticos en la población de riesgo.

Las recomendaciones de control analítico son cada 3 años en personas de más de 45 años.

Debería ser anual en personas que tengan sobrepeso u obesidad y otros factores de riesgo como pueden ser ( inactividad física, familiares con diabetes, mujeres con niños al nacer con más de 4,1 kg o con Diabetes gestacional, síndrome del ovario poliquístico, hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥ 5,7 %, glucosa en ayunas alterada y enfermedad cardiovascular previa, hipertensión arterial, colesterol o triglicéridos > 250  g/dl”).

Consejos para en ENFERMO CRÓNICO con DIABETES

glucómetro

Algunos consejos para aquellos enfermos crónicos de diabetes van desde enseñar el uso correcto y análisis del aparato de medición del azúcar en sangre.

1.Educación terapéutica de los enfermos con diabetes

Muy importante enseñar Autoanálisis y autocontrol

♦ Conocer la respuesta del cuerpo a los alimentos, la actividad física, la medicación, el estrés y las enfermedades.

♦ Analizar los valores diarios, semanales y mensuales de glucemia, lo que permite al equipo de salud establecer y mantener un programa de tratamiento de la diabetes adecuado a cada estilo de vida y sus necesidades.

♦ Observar la tendencia de los valores de glucemia antes y/o después de las comidas, nocturnos, etc., mediante el registro de los datos (tanto manualmente, como a través de software de descarga)

2. CONSEJOS para medir la Glucosa o Azúcar en Diabéticos

Higiene

Lavarse las manos y limpiar la zona de punción con agua y jabón.

Es preferible lavarse las manos y no utilizar  alcohol (“la utilización frecuente de alcohol endurece la piel, si se utiliza alcohol se debe dejar evaporar”).

• En enfermos con Sensibilidad Química Múltiple puedes usar el agua y jabón es suficiente.

Zonas de punción

• Se deben escoger para pinchar preferentemente las partes laterales de los dedos de las manos.

⇒ Es conveniente evitar el medio de la pulpa de los dedos porque es una zona más sensible al dolor.

⇒ También se puede usar el lóbulo de la oreja.

Enseñar a rotar todos los dedos de las manos para prevenir la aparición de callosidades.

• Para favorecer una mejor salida de la gota de sangre, se puede hacer un masaje ligero en el dedo (“desde la palma hasta el dedo”) poniendo la mano hacia abajo y por debajo del nivel del corazón.

Otras consideraciones

Conservar el aparato medidor y las tiras reactivas en buen estado.

Seguir las indicaciones de cada aparato, tenerlo bien configurado (“día, hora, año”), tener en cuenta las medidas de seguridad como detección de muestra suficiente, mensajes de error, etc.

Mantener las tiras en el lugar adecuado (“botes cerrados, no extraer las tiras del envase…”), evitando la exposición a factores ambientales como temperaturas extremas o humedad.

Comprobar la fecha de caducidad.

• Tener siempre el dispositivo de punción en condiciones de uso correcto, cambiar las lancetas, y tener limpia la parte del pinchador que se apoya en el dedo.

Anotar el resultado y los elementos que hayan podido influir en el resultado (“cambios en la alimentación, control de actividad, etc.”) en la libreta de control.

3. Enseñar una dieta adecuada a las necesidades energéticas y asesorar en el uso de alimentos al enfermo con Diabetes

♥ Enseñar a reconocer los diferentes grupos de alimentos.

♥ Enseñar a identificar los alimentos ricos en grasa saturada y colesterol.

♥ Enseñar a la preparación más adecuada de las comidas.

♥ Cómo repartir la comida a lo largo del día en enfermos con diabetes.

♥ Entender el etiquetado de los alimentos.

♥ Conocer las cantidades a tomar, en función de medidas caseras y con el alimento ya cocinado.

♥ Cantidad de calorías adecuada a la actividad física, edad, sexo y situación en el enfermo con diabetes.

HIPERGLUCEMIA o alto de la glucosa en el enfermo con DIABETES

La hiperglucemia es cuando la glucosa o azúcar en sangre está alta y puede ser asintomática o puede manifestarse con los síntomas clásicos de la diabetes (“poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso”), sobre todo si se ha prolongado en el tiempo. En algunos enfermos puede provocar síntomas neurológicos más inespecíficos o con astenia (“pérdida de peso”).

La poliuria es orinar en exceso  provocada por el aumento de sed que se llama polidipsia.

La obtención de energía de las proteínas produce una pérdida de peso e intenta ser
compensada con la polifagia (“sensación incontrolable de hambre”).

Se considera hiperglucemia cuando la glucemia es superior a 180 mg/dl.

Junto con la hiperglucemia puede aparecer falta de sodio o sal (“hiponatremia”) y falta de potasio debido al exceso de orina lo que puede provocar una deshidratación e incluso el deterioro en los riñones. 

CETOACIDOSIS DIABÉTICA

La cetoacidosis diabética es una complicación metabólica grave característica de los diabéticos.

Una infección es el factor precipitante más frecuente, aunque también pueden desencadenar el trastorno metabólico otras enfermedades agudas como la pancreatitis, el síndrome coronario agudo y el ictus.

El abandono del tratamiento con insulina, sobre todo en los diabéticos tipo 1 adolescentes, es también un desencadenante de cetoacidosis diabética frecuente.

Entre las causas también aparece el uso de fármacos como los glucocorticoides y fármacos simpaticomiméticos.

Manifestaciones clínicas de la cetoacidosis diabética

Los síntomas de la cetoacidosis diabética pueden llegar a desarrollarse en menos de 24 horas.

Malestar general, dolor abdominal, náuseas y vómitos.

♦ Poliuria y polidipsia por el exceso de orina.

♦ Pérdida de peso.

♦ Respiración alterada.

♦ E incluso dolor torácico.

Los cuerpos cetónicos producidos durante el trastorno metabólico tienen eliminación tanto urinaria como por la respiración, por lo que el aliento puede tener un olor característico a manzanas.

Síntomas característicos de la cetoacidosis diabética suele ser sudor, taquicardia, hipotensión,  deshidratación e incluso alguna alteración neurológica por la falta de azúcar en el cerebro.

HIPOGLUCEMIA o bajo nivel de glucosa en el enfermo con DIABETES

La hipoglucemia es la glucemia menor de 70 mg/dl o, en un sentido más amplio, la presencia de síntomas compatibles junto con una medición de glucemia baja, remitiendo los síntomas con el tratamiento (“tríada de Whipple”).

En general, la hipoglucemia es leve si puede ser tratada por el propio paciente y grave si ha necesitado ayuda para revertirla o ha ocurrido durante el descanso nocturno.

Manifestaciones clínicas de la Hipoglucemia

Los síntomas que aparecen son derivados tanto de la hipoglucemia, como de los mecanismos de defensa activados para su corrección.

Síntomas como: la sensación de hambre, nerviosismo, temblor, sudoración, taquicardia e hipertensión.

Son los síntomas denominados de alarma ya que «avisan» al paciente de que algo está ocurriendo y pueden tomar medidas para resolverlo.

Es importante la educación del diabético en el reconocimiento de estos síntomas cuando aparecen.

La hipoglucemia puede pasar inadvertida si, además, se produce durante el descanso nocturno, lo cual aporta gravedad a la situación.

Pueden aparecer en forma de cefaleas (“dolor de cabeza”), mareo o confusión al despertarse.


SÍNTOMAS DE ALARMA EN DIABÉTICOS

Fatiga e Irritabilidad

Pérdida de Peso

Aumento de Sed

Aumento de Hambre

Aumento de Orina

Visión Borrosa

Temblor

Mareos

Palpitaciones

Irritabilidad.


Niveles normales de Glucosa en Sangre

Prueba en Ayunas entre 70 y 100 mg/dl.

Prueba 2 horas después de comer menos de 140 mg/dl.

Hemoglobina Glicosilada menor de 7%.


USO DE GLUCÓMETRO

1.Poner la tira en el Glucómetro.

2.Desinfectar la zona a pinchar

3.Pinchar con la lanceta o Boli.

4.Poner la sangre en la tira.

5.Esperar unos segundos el resultado.


Consejos Inyectar Insulina

1.Lavarse las manos con agua y jabón.

2.Ajustar las unidades de insulina en el bolígrafo.

3.Agitar antes de inyectar la insulina

4.Alternar la zona de inyección.

5.Inyectar en alguno 45 – 90 grados de la piel.

6.Si sale sangre presionar.

7. Esperar 10 segundaos antes de retirar la agua.

8.No frotar la zona de la inyección.

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Crónicas

GUÍA NICE Actualiza sus Recomendaciones para la Encefalomielitis Miálgica o mal llamado SFC

GUÍA NICE Actualiza sus Recomendaciones para la Encefalomielitis Miálgica o mal llamado SFC

GUÍA NICE Actualiza sus Recomendaciones para la Encefalomielitis Miálgica o mal llamado SFC1

Que es la Guía NICE para la Encefalomielitis Miálgica

El borrador de la Guía NICE que no será oficial hasta 2021 es una guía de recomendaciones y debate continuo sobre el mejor enfoque para el diagnóstico y manejo de la Encefalomielitis Miálgica o mal llamado Síndrome de Fatiga Crónica.

El borrador de la Guía NICE reconoce que esta enfermedad crónica, la Encefalomielitis Miálgica afecta a más de 250.000 personas en Inglaterra y Gales.

La Guía NICE reconoce que la Encefalomielitis Miálgica es una afección médica crónica compleja, de múltiples sistemas, y destaca la necesidad de un enfoque de atención personalizado e individualizado que permita la toma de decisiones conjunta.

Lo más importante de este borrador en la Guía NICE es que por fin retira la recomendación constante y cronificada a nivel mundial de la terapia de ejercicio (“GET”) y enfatiza que la terapia cognitivo-conductual (“TCC”) no es un tratamiento o cura para ME / CFS.

NOTICIA del Borrador de la Guía NICE

Palabras de la noticia del borrador de la Guía NICE en su página web.

Paul Chrisp, director del Centro de la Guía NICE, dice:

Encefalomielitis Miálgica o mal llamado Síndrome de Fatiga Crónica puede causar una enfermedad y discapacidad profunda y prolongada, y gran parte de la angustia que la rodea es causada por las dificultades para reconocer, y aceptar la condición y su impacto“.

“Esto se ha agravado aún más por la falta de tratamientos efectivos, que solo ha servido para minar la confianza de quienes los cuidan“.

“Las recomendaciones de este borrador de la Guía NICE han sido desarrolladas por un comité independiente que se guio no solo por la evidencia clínica, sino también por la experiencia y el testimonio de personas con Encefalomielitis Miálgica“.

“Este borrador de la Guía NICE pretende establecer nuevos estándares para los profesionales de la salud y garantizar que las personas con Encefalomielitis Miálgica tengan acceso a la atención y el apoyo adecuados “.

Adam Lowe, miembro del comité de directrices, dice:

“Los enfermos con Encefalomielitis Miálgica han expresado sus preocupaciones sobre la Terapia de Ejercicio Gradual durante mucho tiempo, y la evidencia presentada al comité apoyó estas preocupaciones.

“Uno de los puntos clave del borrador de esta Guía NICE es que el ejercicio no es un tratamiento ni una cura para la Encefalomielitis Miálgica y no se debe suponer que sea seguro para quienes padecen esta enfermedad discapacitante y a menudo olvidada“.

“El borrador de esta Guía NICE recomienda reducir el tiempo de 4 a 3 meses de síntomas persistentes para confirmar un diagnóstico de Encefalomielitis Miálgica“.

“El borrador de esta Guía NICE dice que las personas deben ser dirigidas a un equipo de especialistas con experiencia en el manejo de Encefalomielitis Miálgica para confirmar su diagnóstico y desarrollar un plan de manejo personalizado.

“Esto permitirá que las personas accedan a la atención antes y podría mejorar los resultados a más largo plazo“.

Crítica sobre el Borrador de la Guía NICE de David Tuller defensor de los derechos de los enfermos con Encefalomielitis Miálgica

David Tuller dice que el borrador de la Guía NICE presenta un repudio del GET (“Terapia de Ejercicio Gradual”) y al paradigma de la TCC (“Terapia Cognitivo-Conductual “) y la hipótesis del desacondicionamiento.

DICE QUE LOS PUNTOS CLAVES DEL BORRADOR DE LA GUÍA NICE SON:

♣ Terapia de Ejercicio Gradual (“GET”), otras intervenciones basadas en la suposición de que el desacondicionamiento juega un papel causal, y el proceso Lightning NO se recomienda explícitamente; se incluyen en la categoría de “no ofrecer” en la nueva guía NICE.

NO se recomienda explícitamente la Terapia Cognitivo-Conductual (“TCC”) como cura o como tratamiento para la enfermedad en sí en la nueva guía NICE.

Estos puntos claves del borrador de la Guía NICE tiene algunos matices.

Si bien GET o Terapia de Ejercicio en la Guía NICE está desautorizado, el borrador proporciona pautas para el mantenimiento físico y programas de actividad física.

Si bien la TCC o Terapia Conductual en la Guía NICE como cura está retirado, el borrador incluye pautas para brindar TCC como atención complementaria para los pacientes que buscan apoyo psicológico y / o ayuda para controlar sus síntomas.

David Tuller dice que “en cualquier caso, un comité cuidadosamente designado ha revisado la evidencia y los miembros han aprobado un borrador del documento de la Guía NICE”.

Además dice que podemos estar seguros de que no todo el mundo está de acuerdo con todo, y la versión final publicada la próxima primavera podría verse muy diferente.

Pero este borrador es sin duda una gran pérdida para los investigadores de la Guía PACE y su camarilla.

Más fondos de los CDC para estudiar la Encefalomielitis Miálgica

Los CDC otorgan 3 contratos a Medscape Education para desarrollar programas de educación médica que aborden las principales necesidades de salud pública.

Los programas se centrarán en el cáncer, las infecciones por moho y el Encefalomielitis Miálgica o Síndrome de Fatiga Crónica.

Medscape es la principal fuente de educación médica continua, noticias clínicas, información de salud y herramientas de punto de atención para profesionales de la salud. Es esencial que no se pasen por alto otros temas clínicos, que tienen un impacto en la vida de millones de pacientes.

Los fondos del CDC se centrarán en estudiar:

Atención del cáncer: un plan de estudios centrado en la necesidad de que los médicos involucren a los pacientes en su estilo de vida posterior al tratamiento, como el consumo de alcohol y tabaco, el impacto del estrés y la ansiedad, y la importancia de la actividad física y la nutrición.

La encefalomielitis miálgica o mal llamado síndrome de fatiga crónica es una enfermedad grave a largo plazo.

Las personas con encefalomielitis miálgica a menudo no pueden realizar sus actividades diarias debido a la fatiga severa.

A causa del COVID-19 dice el Dr. Anthony Fauci que una consecuencia del COVID-19 es el síndrome post-viral que incluye fatiga y dificultad para concentrarse.

Infecciones invasivas por moho (IMI): programas educativos para médicos y enfermeras diseñados para educar a sus pacientes inmunodeprimidos sobre las medidas preventivas para evitar las IMI.

Si quieres leer el pdf del Borrador de la Guía NICE para la orientación en el diagnóstico y tratamiento de la Encefalomielitis Miálgica o mal llamado Síndrome de Fatiga Crónica, de fecha 10 de Noviembre de 2020 lo puedes descargar pinchando aquí.

Todo esto ha sido gracias a la lucha de muchos enfermos, plataformas como MeAction, médicos y científicos que llevan años luchando para retirar la Guía PACE que tanto daño ha hecho a millones de enfermos con Encefalomielitis Miálgica.

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Crónicas

Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos

Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos por la Sanidad Pública

Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos

Hay que DENUNCIAR la Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos por parte de la Sanidad Pública

En esta lucha política de poder, de competencias y transferencias de competencias entre comunidades  y gobierno son los enfermos los que estamos pagando un gran precio, nuestra salud.

Los políticos y los que tienen que defender los derechos de los más vulnerables juegan con los derechos de los enfermos, tanto los crónicos, como los dependientes como de los enfermos que necesitan atención.

Este juego y la pandemia esta provocando graves problemas tanto a los enfermos crónicos como a los que necesitan atención por diversas causas.

Esto es una injusticia, una vergüenza, es indigno, que el país que se conocer por tener la mejor Sanidad a nivel mundial este vejando y dejando a los enfermos a su suerte.

No me cabe en la cabeza como esto sucede y porqué, no lo entiendo.

Quiero denunciar en esta publicación que esto es insostenible.

Es insostenible porque gracias a los recortes de años anteriores tanto en personal sanitario, como listas de espera  cada vez más largas y las camas en los hospitales públicos cada vez más reducidas nos esta provocando que el sistema se colapse aun más por el covid.

Ya hace años que los enfermos que necesitan camas de hospitalización ya sea por una urgencia o por una cirugía pueden pasar días y semanas en urgencias sin tener una cama en la unidad de hospitalización.

Pero ahora que ha venido la pandemia se han dado cuenta los políticos que hacen falta más personal y recursos.

Listas de espera de la Dependencia pasen años en llegar la ayuda necesaria a los más vulnerables, que cuando llega la persona ha fallecido.

Miles de enfermos son derivados a la empresa privada que se lleva millones de euros de todos nosotros por querer recortar en la sanidad pública pero luego le dan el dinero a la sanidad privada.

¿Cómo puede ser más barato tener convenios con las privadas que tener una sanidad publica fuerte y con profesionales que no tengan que emigrar para tener contratos dignos?

¿Porqué hay tanto problema en tener en realizar visitas presenciales? 

Se han parado todos los cribajes de prevención de enfermedades que son tratables si se diagnostican rápidamente, esto va a provocar una pandemia de enfermos y muertos porque no han sido atendidos cuando deberían.

Las administraciones no están haciendo su trabajo, no hay acceso a ayudas dignas ni recursos para pedir ayudas.

Para pedir una cita presencial en tu centro de salud tienes que hacer horas de colas, que esto para enfermos crónicos y vulnerables es un suplicio y un castigo.

Como sanitaria y enferma me indigna esta situación.

Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos 2

Me uno a la campaña #AtenciónCrónicosYa iniciada por los Jóvenes Pensionistas

En esta campaña de concienciación y reivindicación se pide:

Una atención prioritaria debido al retraso en los tratamientos y cirugías. Dotando a la sanidad pública de recursos humanos y materiales necesarios para ellos.

♠ Que se tomen cuantas medidas sean necesarias para garantizar la atención, aun cuando la situación epidemiológica pudiera empeorar (hospitales “limpios de Covid-19, programa intensivo de pruebas PCR para estos pacientes…).

Atención adecuada a personas dependientes, tanto en domicilio como en residencias y/o centros asistenciales.

Retornar los tratamientos rehabilitadores con las debidas precauciones de seguridad sanitaria: para evitar la progresión, agravamiento y/0 deterioro de la salud de los pacientes.

Desatención a Enfermos Crónicos y No Crónicos 3

URGE CONTRATAR MÁS PERSONAL SANITARIO Y RECURSOS SANITARIOS

VISITAS PRESENCIALES YA

VISITAS DE ESPECIALISTAS Y NO APLAZAMIENTO DE TRATAMIENTOS

REHABILITACIÓN Y CENTROS DE DÍA Y TRATAMIENTOS ESPECIALES YA

VUELTA DE LOS CRIBAJES DE ENFERMEDADES

NO SEGUIR VULNERANDO LOS DERECHOS DE LOS ENFERMOS

Difunde para luchar por tus derechos.

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Crónicas

Test QEESI Sensibilidad Química Múltiple

TEST QEESI SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE

Esta publicación es la continuación de la explicación de qué es la Sensibilidad Química Múltiple, voy a explicar qué es el Test QEESI y Nijmegen en el diagnóstico de la SQM y grados de la Sensibilidad Química Múltiple.

TEST QEESI SENSIBILIDAD QUíMICA MÚLTIPLE

¿Qué es la Sensibilidad Química Múltiple?

La Sensibilidad Química Múltiple o SQM es un síndrome adquirido por la pérdida de tolerancia a productos químicos presentes en la vida diaria (“como pueden ser los productos de limpieza, colonias, perfumes, ambientadores, gasolina y humo de los tubos de escape de los coches”), pero que también puede incluir algunos alimentos, bebidas alcohólicas y medicamentos.

El contacto con estos productos producen síntomas diversos que provocan malestar de diferentes maneras (“disnea, cefalea, náuseas, mal estado general y otros síntomas acompañantes”), sin tener en cuenta el efecto tóxico dosis-dependiente del producto.

Sensibilidad Química Múltiple o SQM no es de origen alérgico y por ello no existe ningún tratamiento antitóxico o antidótico es eficaz.

La patogenia de la Sensibilidad Química Múltiple o SQM es desconocida, pero una predisposición genética es probablemente necesaria, a la que puede añadirse como factor desencadenante una exposición única o reiterada a productos tóxicos (“insecticidas, hidrocarburos, disolventes, irritantes, ambientes contaminados”), pero en muchas ocasiones no se recoge este antecedente (“probable causa de exposición laboral”).

No se dispone de marcadores biológicos ni de exploraciones complementarias específicas, por lo que el diagnóstico de la Sensibilidad Química Múltiple es clínico.

Puedes leer este documento de SQM NTP 557 donde explican la posibilidad de la enfermedad como accidente de trabajo.

¿Qué es el QEESI test?

El test QEESI es un cuestionario validado, fiable, sensible y específico para medir la SQM, y se utiliza en la práctica como criterio de gravedad y de pronóstico evolutivo de la enfermedad.

Este test QEESI ayuda tanto al especialista como al enfermo para poder identificar aquellos agentes que producen los síntomas en el enfermo, mide la gravedad de los síntomas y los efectos sobre las actividades de la vida diaria.

El test QEESI puede usarse tanto en atención primaria como la atención especializada.

¿Cuestionarios que se usan en el QEESI test?

El test o cuestionario QEESI usa diferentes tests para medir la afectación en la persona enferma.

Los tests que integran el QESSI son:

Test 1 de Exposición Inhalatoria a Productos Químicos

♣ Test 2 de Exposición No-Inhalatoria a Productos Químicos

♣ Test 3 de Gravedad de los Síntomas del SQM

♣ Test 4 de Identificación de Exposición a Productos Químicos

♣ Test 5 sobre Impacto de las Hipersensibilidades en la Vida Diaria

Test 1 de Exposición Inhalatoria a Productos Químicos

El primer test del QEESI mide la exposición inhalatoria a productos químicos que suele ser la primera vía por la que notamos que hay algo que nos desagrada, por eso es uno de los más importantes.

En el test debes marcar aquellos olores o exposiciones ambientales que te provocan malestar, es decir, si te provoca dolor de cabeza, dificultades para pensar, debilidad, dificultad para respirar, náuseas, mareos, etc.

En este test deben calificar tu respuesta del 0 al 10.

El 0 = cero significa que ese olor no te provoca ninguna sintomatología.

A partir de 1 significa los olores de estos productos te causan algún síntoma, cuya intensidad o gravedad puede aumentar hasta llegar a 10 cuando te sientes muy mal.

QEESI Exposición inhalatoria a productos químicos

Test 2 de Exposición No-Inhalatoria a Productos Químicos

Este test del QEESI mide exposición no-inhalatoria a productos químicos que se refiere a los productos que ingieres por vía oral (“alimentos o bebidas”) o que contactan con su piel.

En este test del QEESI tienes que marcar si alguno de estos productos químicos que comes o tocas te hacen sentir mal (“dolor de cabeza, dificultades para pensar, debilidad, dificultades para respirar, náuseas, mareos, erupciones en la piel, etc.”).

Este test también se debe calificar de 0 al 10.

El 0 significa que no hay ningún problema.

El 5 que tienes unos síntomas moderados.

Un 10 que te hace sentir muy mal.

Test QEESI Sensibilidad Química Múltiple Exposición no-inhalatoria a productos químicos

Test 3 de Gravedad de los Síntomas del SQM

Este test del QEESI mide la gravedad de los síntomas que te provocan, este también es uno de los más importantes.

En este test del QESSI tienes que marcar aquellos síntomas que has notado en los últimos meses.

Este test también se debe calificar de 0 al 10.

El 0 significa que no hay ningún problema.

El 5 que tienes unos síntomas moderados.

Un 10 que te hace sentir muy mal.

Test QEESI Sensibilidad Quimica Multiple- 2020 Gravedad de Síntomas

Test 4 de Identificación de Exposición a Productos Químicos

Este test del QEESI permite la identificación de exposición a productos químicos y así conocer si está actualmente expuesto a una serie de productos.

Tienes que marcar SI o NO.

QEESI escala: Identificación de exposición a productos químicos

Test 5 sobre Impacto de las Hipersensibilidades en la Vida Diaria

En este test del QEESI es para medir el impacto de las hipersensibilidades en tu vida diaria, saber si estas hipersensibilidades están influyendo o no en tus actividades cotidianas.

Este test también es muy importante de cara a valorar las limitaciones que te provoca la enfermedad de Sensibilidad Química Múltiple.

Este test también se debe calificar de 0 al 10.

El 0 significa que no hay ningún efecto en tu vida diaria.

El 5 que tienes repercusión moderada.

Un 10 significa que influye mucho en tu vida diaria.

QEESI test Impacto de las hipersensibilidades en la vida diarias

¿Qué es el CUESTIONARIO NIJMEGEN en el diagnóstico de la SQM?

El cuestionario o test Nijmegen se usa a veces junto al test QEESI para valorar si los síntomas que te provocan los productos químicos te provocan hipersensibilidad respiratoria.

El Cuestionario de Nijmegen ofrece una visión amplia de los síntomas asociados con patrones respiratorios disfuncionales.

Una puntuación de más de 23 de 64 sugiere un diagnóstico positivo de síndrome de hiperventilación.

Si obtiene una puntuación inferior a 23, esto puede indicar un trastorno del patrón respiratorio en lugar de una hiperventilación crónica.

CUESTIONARIO NIJMEGEN en el diagnóstico de la SQM

¿Clasificación de grado de Sensibilidad Química Múltiple?

Para determinar el grado de Sensibilidad Quimica Multiple o SQM, se deber realizar una valoración clínica de tu historia médica completa junto a una valoración de los productos químicos de exposición laboral que expliquen la composición de estos productos además de conveniente que te realicen una entrevista cronológica de tu vida laboral.

Después de este proceso casi pericial te pedirán que hagas el test QEESI y a veces el Cuestionario Nigmegen, depende de donde te valoren.

Todo esto junto dará una clasificación del grado de afectación de la Sensibilidad Química Múltiple o SQM que va desde el grado 1 leve al grado 4 grave.

Una de las clasificaciones aceptadas y validadas en Cataluña es la clasificación Sanoxa del Hospital Clinico.

CLASIFICACIÓN SANOXA de la Sensibilidad Química Múltiple

 GRADO 0 

El paciente no reúne los criterios clínicos.

Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es menor a 40 puntos.

 GRADO I 

El paciente reúne los criterios clínicos.

Nota síntomas que le provocan molestias tolerables.

Puntuación en la escala 1 o 3 del QEESI es mayor de 40 puntos.

 GRADO II 

El paciente reúne los criterios clínicos.

Nota síntomas que alteran su salud. No usa mascarilla .No ha tenido que cambiar de domicilio por este motivo.

Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es mayor a 40 puntos.

 GRADO  III 

El paciente reúne los criterios clínicos.

Nota síntomas que alteran su salud. Usa mascarilla de forma esporádica o ha cambiado de domicilio por este motivo.

Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es mayor de 40 puntos.

Puntuación en la escala 4 del QEESI es menor a 6 puntos.

 GRADO IV 

El paciente reúne los criterios clínicos.

Nota síntomas frente a muchísimos productos, lo que provoca una alteración muy grave en su estado de salud. Usa mascarilla de forma casi continua y ha cambiado de domicilio por este motivo. Vive prácticamente confinado en su domicilio y está en permanente estado de alerta química.

Su puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es superior a 40 puntos.

Su puntuación en la escala 4 del QEESI es inferior a 4 puntos.

Se admiten clasificaciones intermedias: I-II , II-III , III- IV. Si el paciente es fumador activo o pinta se debe restar un grado a la clasificación obtenida por los criterios anteriores.

Espero que la explicación del test QEESI y valoración os haya sido útil para saber porque hacen esta valoración y cómo debería ser la valoración de la enfermedad crónica discapacitante Sensibilidad Química Múltiple.

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