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Incapacidad o Baja Médica

Incapacidad o Baja Médica

Qué es una Incapacidad o Baja Médica, circuito de valoración y opciones posibles durante la Incapacidad con Infografía de ayuda.

INCAPACIDAD o baja médica

¿Qué es la Incapacidad?

La Incapacidad Laboral o Baja Médica puede ser por una enfermedad o proceso Temporal o Permanente.

Como su nombre dice la Incapacidad Temporal se mantiene hasta que acabes el tratamiento o enfermedad que te impide trabajar temporalmente.

La Incapacidad Temporal por ley puede durar de 12 meses y después de ese año te pasa a valorar el Tribunal Médico que te puede dar prórrogas hasta los 2 años de Baja Médica.

Según la Ley:

La Incapacidad Permanente es cuando no hay mejoría en el tratamiento de las enfermedades crónicas y tienes secuelas que te impidan seguir trabajando en tu trabajo o en otro puesto que puede producirse después de una Incapacidad Temporal.

¿Qué entienden por secuelas de la enfermedad?

Las secuelas para poder acceder a una Incapacidad Permanente son las limitaciones (“puedes ver en el post que hablo sobre la valoración de discapacidad”) que te provoca una enfermedad para poder trabajar y te impiden poder trabajar, ya sea en tu trabajo o en todo tipo de trabajos (“puede ser desde (“fatiga intensa que te impide realizar actividades de la vida diaria, impotencia funcional de algún miembro como puede ser la imposibilidad de mover algún brazo o pierna, problemas cognitivos o de memoria, alguna limitación por algún accidente, depende de la enfermedad…”). 

Según La Ley General de Seguridad Social en su Artículo 136:

La Incapacidad Permanente es la situación del trabajador que, una vez sometido a un tratamiento presenta reducciones anatómicas o funcionales graves que disminuyen o anulan su capacidad laboral.

Lo que quiere decir esto es que de cara a solicitar una Incapacidad Permanente, se supone que el Tribunal Médico tiene que valorar estas secuelas, pero lo bueno es cuando vas al Tribunal o Equipo de Valoración y no le importan nada tus secuelas ni como te va. 

Se supone que la Incapacidad Temporal es para una enfermedad temporal donde te estás recuperando de una enfermedad, ya sea traumática, vírica, bacteriana o un proceso crónico temporal, y se supone que tras ese tratamiento, si no hay mejoría en tu proceso deberían valorar una Incapacidad Permanente.

¿Grados o tipos de Incapacidad Permanente?

La Incapacidad Permanente Laboral o Invalidez se debería producir tras sufrir una enfermedad crónica o accidente y que, a pesar de haber estado sometido a un tratamiento médico durante una baja presenta secuelas graves que le impiden trabajar.

Existen 4 grados de Incapacidad Permanente:

♣ Incapacidad Permanente Parcial

♣ Incapacidad Permanente Total

♣ Incapacidad Permanente Absoluta

♣ Gran Invalidez

Solicitud de una Incapacidad Permanente

Existen 2 vías de solicitud de la Incapacidad Permanente.

1.Que el Equipo de Valoración o Tribunal Médico que te valore junto al INSS o Seguridad Social vean que tienes unas secuelas y enfermedad crónica discapacitante que te propongan ellos para una I.P. (“esto es muy raro, pero sucede”) en este caso es raro que te la denieguen, aunque puede ser con una revisión en menos de 2 años para que te guarden tu puesto de trabajo”)

2. Que antes de los 18 meses de Baja Médica hagas tu la Solicitud en la Seguridad Social o INSS vía telemática o en persona con un formulario estándar que tienen.

Es muy importante que tengas todos tus informes médicos de especialistas actualizados y los diagnósticos en tu historia de tu médico de cabecera también y si es posible que las suban a tu historia médica, de esta manera el Equipo de Valoración lo puede ver por la web.

Puedes ayudarte con mis Consejos para Conseguir un Buen Informe Médico.

Proceso durante una Petición de Incapacidad Permanente

Después de que hayas pasado la revisión con el Equipo de Valoración Médico, ellos enviarán un informe a la Seguridad Social y se tomaran un tiempo para decidir, suelen ser lentos, así que no te desesperes.

Durante el proceso de la solicitud de I.P. o Incapacidad Permanente pueden darse 2 opciones:

La ideal “El INSS reconoce que tienes limitaciones y secuelas para acceder a una Incapacidad Permanente”, está rara vez se produce, ya que vivimos en un sistema que mira más por la economía que por los enfermos que no pueden trabajar y les dan igual si tus enfermedades te impidan tener una vida normal, que si no vas arrastrándote o en cuidados paliativos no te darán nada, es un gran porcentaje de casos.

♦ Luego existe la situación real de los enfermos crónicos invisibles donde el INSS apoyado por un Tribunal Médico o Equipo de Valoración de Incapacidades donde premia a los médicos por denegar un derecho de los enfermos a tener un sueldo para vivir, para pagar los medicamentos, comer, vestirse y poder acceder a su derecho, que ellos no han elegido la enfermedad, pero los médicos que acceden a denegar esa Incapacidad por el hecho de cobrar más debería ser penado y prohibido.

Osea en situaciones normales el INSS deniega tu solicitud, te dan el alta y si aun tienes puesto de trabajo, te tienes que incorporar.

¿Qué puedes hacer si tienes que Reincorporarte al Trabajo porque te Deniegan la Incapacidad Permanente y te dan el Alta?

Cuidado con tardar en incorporarte a tu Puesto de Trabajo, te pueden despedir por no incorporarte en el plazo que te dé la Seguridad Social y sería un despido “legal”.

Tienes una Obligaciones cuando te dan el Alta y tienes que incorporarte a tu trabajo.

⇒ Tienes que avisar a tu empresa cuando recibas la carta de alta.

⇒ Puedes negociar con tu empresa y reclamarle los días de vacaciones que tengas pendientes de disfrutar. 

⇒ Debes exigir antes de incorporarte que te hagan un Reconocimiento Médico en Salud Laboral (“puedes ver mi publicación sobre la adaptación del puesto de trabajo“), tienes derecho por tu enfermedad que adapten tu puesto de trabajo a tu enfermedad. 

⇒ Es importante que esto lo hagan con presencia de alguien de algún sindicato de tu empresa que te ayude a seguir las vías administrativas y por escrito para que no haya problemas. 

Que tengas el Alta de ese Proceso de Incapacidad Temporal no impide por ley que te den una “nueva baja o incapacidad temporal” por el mismo diagnóstico u otro problema de salud, pero es posible que el médico de cabecera te envíe al equipo de valoración de incapacidades para que lo revisen, depende de cada comunidad.

Reclamación ante la denegación de Incapacidad o Alta Médica

Puedes hacer la Reclamación Previa cuando:

♠ La Seguridad Social te ha denegado la solicitud de Incapacidad Permanente.

♠ Te han dado el alta.

♠ Te han reconocido una Incapacidad Permanente, pero no estàs de acuerdo con el grado.

Muy importante tienes un plazo de 30 días hábiles desde que te llega la carta para presentar el Escrito de Reclamación Previa.

Después de esta Reclamación tienes que esperar una respuesta, que normalmente de denegada y tendrás que hablar con un abogado para reclamar en los juzgados.

Entonces será el Juzgado de lo Social quien valora las limitaciones y secuelas mediante la valoración de un perito o lo que tu abogado te aconseje dependiendo de la enfermedad que padezcas.

Tras el primer juicio, el resultado puede ser a favor tuyo donde te reconocerán la Incapacidad Permanente o que te la nieguen.

En ambos casos se puede recurrir ante el Tribunal Superior de tu Comunidad Autònoma.

¿Qué sucede mientras espero a la resolución de la Incapacidad si paran los 18 meses de Baja Médica?

Por varias situaciones administrativas tu baja o Incapacidad temporal puede superar los 18 meses y te quedas esperando a la resolución de la Seguridad Social mientras no sabes que pasara.

Si tienes un contrato o puesto laboral fijo, la empresa por ley puede dejar de cotizar por ti pero sigue pagando por ti a la seguridad social.

Esto no quiere decir que te finalice el contrato si eres fija, sino que mientras la Seguridad Social decide, te guarda el puesto de trabajo.

Entonces seguramente la empresa te llame y te diga que pases a firmar para pagarte las vacaciones que no has disfrutado y otras cosas que te deban, pero no debes firmar una finalización de trabajo, cuidado al firmar.

Pero estate tranquila que es como una prórroga de tu Incapacidad hasta que no haya resolución.

¿Qué sucede si sigues de Baja o Incapacidad Temporal y se te acaba el contrato estando de Baja?

La realidad de esta sociedad precaria de contratos basura es posible que te encuentres que tenías un contrato con finalización y estabas de baja.

Ante esto te aconsejo varias cosas, ya que pase por ello y estaba muy pez.

Lo más importante, ves a un abogado que te asesore y sepa, puedes pedir uno de oficio.

Cuando te acabe el contrato según el tiempo que llevases en la empresa o la situación de tu contrato puedes demandar a la empresa por despido improcedente o despido nulo.

Aunque esto como ya sabes lleva su tiempo, más ahora que está todo retrasado.

Si puedes tienes diagnósticos de especialistas y buenos informes médicos no tardes en pedir la valoración de discapacidad, ya sabes que tienes mi post donde te digo porque es importante.

Si estas con una Incapacidad Temporal o de Baja Médica y te acaba el contrato, no desesperes, seguirás de Baja hasta que no te den el Alta.

Esta situación se llama “Situación Asimilada al Alta”, lo único que tendrás que ir a pedir a la Seguridad Social que te den esta prestación que como si cobrases el paro que tenías derecho pero desde la Seguridad Social.

Y entonces los partes de baja médicos se los tienes que enviar a la seguridad social, bien por vía telemática o en persona.

Ya hablaré de ello más adelante.

¿Qué sucede si te dan el Alta y se te acabó el contrato estando de Baja?

Después de cobrar la Prestación de Situación Asimilada al Alta por la Seguridad Social el Tribunal Médico o el Médico te da el alta de tu Incapacidad Temporal.

Entonces con el alta, ya vayas a reclamar o no, puedes ir a ver si tienes derecho a pedir lo que te quede de Paro o Subsidio por Desempleo en el el SEPE o Servicio Público de Empleo.

Si has agotado el Paro o Desempleo y tienes un Certificado de Discapacidad, con un grado mayor igual o mayor del 33% puedes tener opción a otras ayudas (“por eso es importante tenerlo”).

INFOGRAFIA Valoración del Tribunal Médico cuando estas de Baja

Esta es una Infografía Traducida de la Plataforma PAICAM, que es una Plataforma de Afectados por el ICAM o el INSS en Cataluña que lucha por los derechos de los enfermos maltratados por el Tribunal Médico y la Seguridad Social, agradezco a ellos esta infografía que me ha sido de utilidad y me ha permitido publicarla y traducirla. 

Os dejo su página web si os interesa ver lo que hacen: PAICAM.

Paicam Crónicas Incapacidad

Espero que te haya resultado fácil de entender y si tienes dudas puedes escribirme, no te olvides de compartirlo para que todos se enteren, es un proceso largo y difícil, esta infografía te puede servir para ayudar a mucha gente.

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Crónicas

Fibromialgia -1

FIBROMIALGIA -1

Perdona que me repita, pero yo no soy médico, así que cualquier diagnóstico tiene que ser por tu médico, yo intento basarme en criterios internacionales y mi propia experiencia.

Voy a explicar de manera resumida que es la Fibromialgia y cómo la ven las administraciones.

FIBROMIALGIA

¿Qué es la Fibromialgia?

Dentro de las definiciones de la Fibromialgia puede encontrar múltiples formas.

Yo he escogido esta que me parece más acertada.

La Fibromialgia, según la página de Medline Plus, que es una de las grandes páginas web contrastadas a nivel mundial.

“La fibromialgia es una afección crónica que se caracteriza en su síntoma principal por dolor en todo el cuerpo, además de fatiga y otros síntomas asociados.

La Fibromialgia puede provocar que sean más sensibles al dolor que aquellas que no la padecen.

Ellos lo llaman “percepción anormal del dolor”.

EN MI OPINIÓN la palabra “percepción” no me gusta nada, es insultante.

¿Qué es la percepción según la RAE?

Percepción según la RAE es la Sensación interior que resulta de una impresión material hecha en nuestros sentidos”

Yo entiendo con eso que dicen que es nuestro cerebro el que no funciona bien y el que está alterado.

Personalmente, que la sufro, pienso que debería mejorarse la explicación de esta enfermedad.

La Fibromialgia es una enfermedad crónica que altera todo el Sistema Nervioso.

¿Qué es la Fibromialgia realmente?

La FIBROMIALGIA es una ENFERMEDAD que provoca dolor en ciertas áreas del cuerpo.

La Fibromialgia NO ES UNA PERCEPCIÓN, como dicen.

Los enfermos con Fibromialgia SENTIMOS DOLOR

Recuerdo una anécdota en una sesión de Terapia de Grupo de Psicología, donde el jefe médico de la “unidad especializada” nos dió una charla sobre la Fibromialgia, dónde nos explicaba cómo nuestro cuerpo y cerebro es el que tiene una percepción del dolor diferente a causa de diferentes mecanismos.

En esta sesión lo único real que dijo fue “el dolor es necesario”, sí, es necesario para saber cuándo tienes un infarto que te duela el pecho o el brazo, así que en parte puedo estar de acuerdo.

Todo lo demás que dijo venía a decir que es nuestro cerebro el que tiene un problema y es quien “percibe” el dolor de forma diferente.. la verdad que me indigna que un jefe piense eso, que tipo de tratamiento se puede recibir de esa persona, si no tiene interés en buscar causas para la Fibromialgia…

 PERO VIVIR CON DOLOR

ES TERRIBLE

Me Repito la 1ª ley del código médico es “NO HACER DAÑO”

NOS HACEN DAÑO

Cuando nos IGNORAN

Cuando nos dejan SUFRIR UN DOLOR CRÓNICO

Cuando nos minimizan en las administraciones

Cuando nos vejan en las incapacidades

Cuando nos tratan de histéricas

Cuando nos vejan en la valoración de discapacidad

Cuando nos dejan sin ayudas ni recursos para sobrevivir

NO NOS QUEJAMOS POR GUSTO

¿Síntomas de la Fibromialgia?

“UNA IMAGEN VALE MÁS QUE MIL PALABRAS”

síntomas de fibromialgia

EL DOLOR NOS IMPIDE DISFRUTAR DE LO POCO QUE PODEMOS DISFRUTAR

No puedes pensar

No te puedes mover

No puedes comer

Te duele todo

Nada te alivia

Te aíslas

Te enfadas

Te pones nerviosa

Entonces SI TE QUEJAS, es mejor darte una pastillita para los nervios.

No te van a quitar el dolor, nunca más vivirás sin dolor con la Fibromialgia.

¿Pero existe una tolerancia al dolor “soportable” en la Fibromialgia?

EN MI OPINIÓN:

Con la Fibromialgia o Dolor Crónico por desgracia te acostumbras a vivir con él, pero no siempre es tolerable.

Aunque por esta enfermedad u otras enfermedades que no sean la Fibromialgia puedes padecer dolor crónico, o bien inflamación de las articulaciones.

NUNCA DEBERÍAN LOS ESPECIALISTAS MÉDICOS negarse a probar contigo un tratamiento, solo por el hecho de que ha alguien no le haya funcionado, cada persona es un mundo y lo que a ella no le funcione igual a mí sí, pero al menos probar.

SI NO PROBÁIS

“Nos negáis opciones de vivir”

¿Por Qué digo esto?

Cuando fui a la famosa “UNIDAD DE DOLOR”.

Salí igual y peor de lo que entré.

NO QUISIERON PROBAR..

NO quisieron darme ningún tratamiento para mi dolor, no quisieron probar ninguna terapia o ninguna infiltraciones ni ninguna otra cosa.

La excusa…

En la Unidad del Dolor me dijeron que no estaba probado que hubiese ningún tratamiento efectivo y que esa unidad era para dolores puntuales, no crónicos como la Fibromialgia y que no sirven para un dolor generalizado.

Pues que prueben dije yo, no me hicieron caso.

Hay médicos y unidades del dolor que no quieren probar terapias para el dolor en enfermos con Fibromialgia

¿Qué problema hay en probar nuevos tratamientos, infiltraciones, parches…?

Cada cuerpo y persona es diferente, lo que me ayude a mi, puede que a otros no les funcione.

Pero al menos pruébalo.

NO ME DESAHUCIES SIN PROBAR NADA

PUES LÓGICO QUE SALÍ ENFADA.

¿Cómo saldrías tú?

Y lógico esto me provocó una crisis.

Claro, por impotencia.

TE dicenNo se conoce la causa exacta de la fibromialgia

Ya buen, que no sepas la causa no quiere decir que no sientes dolor.

No te alivia el que no haya causa.

¿Qué tratamientos ofrecen los hospitales al dolor crónico o Fibromialgia?

Normalmente en enfermos con Fibromialgia después de decirte que no existe causa, y que no hay un tratamiento efectivo, se basarán en estudios desfasados y sin evidencia real científica de efectividad.

Te ofrecerán Ejercicio y Terapia, que claro, no puedes negarte al tratamiento, ya que estas de baja y tienes que probar, negarte puede suponer un problema y no sabes nada sobre soluciones.

EJERCICIO

Lo que sale en sus protocolos es general: “Se trata con una combinación de terapias, las que pueden incluir medicamentos, cambios de estilo de vida, terapia conversacional y tratamientos complementarios.”

“Pero lo que no dicen”

Que esto no sea realmente efectivo totalmente.

Que si además de Fibromialgia tienes otra enfermedad crónica asociada como la Encefalomielitis Miálgica el ejercicio está contraindicado

Y otras cosas que no les interesa contar que iremos viendo.

¿Qué nos dicen después de recomendarte ejercicio?

Que vayas al Psicólogo o al Psiquiatra

Ojo ir al especialista de Psicología o Psiquiatría no es malo, hay muy buenos profesionales con vocación de ayudar y que ayudan, pero lo que yo digo es que no es la solución, no es una enfermedad mental, es una enfermedad real.

Nos venden que estamos deprimidas y por eso nuestro cerebro está sensibilizado a sentir más cosas que los demás.

¡NO ESTOY DE ACUERDO!

La Ansiedad o Depresión puede ser consecuencia del maltrato de los médicos de las instituciones, de la gente que no entiende de estas enfermedades.

Y no la causa de la enfermedad.

La Fibromialgia es una enfermedad.

¿Qué opina la Seguridad Social en España de la Fibromialgia?

Os haréis una idea de lo que piensan de los enfermos con Fibromialgia.

Nos quieren mucho por eso nos niegan incapacidades.

Nos niegan ayudas y no nos reconocen el grado de discapacidad al problema y limitaciones que tenemos.

La Guia del INSS o Seguridad Social sobre la Fibromialgia realizan una clasificación en 4 grados.

grados fibromialgia

Te has quedado con la cara de EHHH

¿Qué te parece lo que te subrayado?

La Guía de la Seguridad Social dice que en los enfermos con Fibromialgia existe un Malestar Psicológico Subyacente (” viene a decir está en tu cabeza”).

Que los enfermos de Fibromialgia somos Capaces de simular…(“simular….indignante”).

Si te parece para estar enfadada, mira esto:

Por si no es poco el maltrato de esta clasificación nos dividen en 3 grupos, a cual mejor. 

grados de fibromialgia

Catastrofismo en la Fibromialgia

¿Qué es el Catastrofismo?

El Catastrofismo se refiere al dolor, claro, si no das con un tratamiento adecuado, por qué no vas a pedir probar otro y pedir algo que te funcione.

¿Tener dolor y Fibromialgia es catastrófico?

¿Eso es ser catastrófico?

EN MI PUEBLO ESO es pedir atención justa y empática y efectiva y ES TU DERECHO.

Y depresión y ansiedad

Claro, nos ignoráis, las administraciones nos maltratan cómo no nos va a dar la ansiedad, si no nos dais ayuda y nos desahucias.

Síntomas más comunes de la Fibromialgia

grados de fibromialgia

Diagnóstico de la Fibromialgia

SEGÚN LA GUÍA LA FIBROMIALGIA SE BASA EN UN DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y BAJO LOS CRITERIOS DE LA ACR (“Colegio Americano de Reumatología”).

La Fibromialgia se diagnostica por la presencia de al menos 2 síntomas:

♦ Historia de dolor generalizado

Además de dolor en el esqueleto.

Presente durante al menos tres meses.

Dolor a la presión en al menos 11 de los 18 puntos simétricos (nueve pares):

puntos de gatillo de la fibromialgia

En 2010 cambiaron los criterios diagnósticos de la Fibromialgia

Después en 2010 la ACR añadió unos criterios nuevos para la Fibromialgia

Y cambiaron los criterios para el diagnóstico

PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA FIBROMIALGIA se tienen que dar 3 condiciones:

1) Índice de Dolor Generalizado (Widespread Pain Index – WPI) ≥ 7 + Índice de Gravedad de Síntomas  (Symptom Severity Score – SS Score) ≥ 5 ó WPI 3‐6 y SS ≥ 9.

2) Los síntomas durante los últimos 3 meses.

3) NO tiene otra patología que pueda explicar el dolor.

¿CÓMO SE HACEN ESTOS TEST para saber el grado de Fibromialgia?

1) WPI: es el índice de dolor generalizado, o sea las áreas con dolor (“los puntos de gatillo”).

¿Cuántas áreas de dolor has tenido? 

De 0 y 19.

2) SS Score: es la suma de síntomas ASOCIADOS:

Fatiga.

Sueño no reparador.

Síntomas cognitivos.

Para estos tres síntomas, hay 3 niveles de gravedad en la Fibromialgia:

0 = Sin problemas.

1 = Leve o intermitente.

2 = Moderado, produce problemas considerables, casi siempre presente a nivel moderado.

3 = Grave, persistente, afectación continua, gran afectación de la calidad de vida.

Además de los síntomas somáticos en general:

0 = Asintomático (“0 síntomas”).

1 = Pocos síntomas (“entre 1 y 10”).

2 = Un número moderado de síntomas (“entre 11 y 24”).

3 = Un gran acumulo de síntomas (“25 o más”).

La SS Score es la suma de la gravedad de los tres síntomas (“fatiga, sueño no reparador y síntomas cognitivos”), más el valor de síntomas somáticos.

La puntuación final debe estar entre 0 y 12.

¿Cuáles son los síntomas somáticos a los que se refieren?

♦ Dolor muscular

♦ Síndrome de Colon Irritable

♦ Fatiga o agotamiento

♦ Problemas de comprensión o memoria

♦ Debilidad muscular

♦ Dolor de cabeza etc.

¿TE PARECEN SÍNTOMAS SOMÁTICOS?

La definición de “somatizar” es transformar problemas psíquicos en síntomas orgánicos de manera involuntaria. Los trastornos psíquicos tienden a somatizarse.

¿Qué te parece esa definición?

CUÉNTAME…

¿Qué te ha parecido lo que piensan de la Fibromialgia?

Si te ha gustado Comparte.

Difunde el conocimiento.