Esta publicación es la continuación de la explicación de qué es la Sensibilidad Química Múltiple, voy a explicar qué es el Test QEESI y Nijmegen en el diagnóstico de la SQM y grados de la Sensibilidad Química Múltiple.
| Índice: |
| ¿Qué es la Sensibilidad Química Múltiple? |
| ¿Qué es el QEESI test? |
| ¿Qué es el CUESTIONARIO NIJMEGEN en el diagnóstico de la SQM? |
| ¿Clasificación de grado de Sensibilidad Química Múltiple? |
¿Qué es la Sensibilidad Química Múltiple?
La Sensibilidad Química Múltiple o SQM es un síndrome adquirido por la pérdida de tolerancia a productos químicos presentes en la vida diaria («como pueden ser los productos de limpieza, colonias, perfumes, ambientadores, gasolina y humo de los tubos de escape de los coches»), pero que también puede incluir algunos alimentos, bebidas alcohólicas y medicamentos.
El contacto con estos productos producen síntomas diversos que provocan malestar de diferentes maneras («disnea, cefalea, náuseas, mal estado general y otros síntomas acompañantes»), sin tener en cuenta el efecto tóxico dosis-dependiente del producto.
Sensibilidad Química Múltiple o SQM no es de origen alérgico y por ello no existe ningún tratamiento antitóxico o antidótico es eficaz.
La patogenia de la Sensibilidad Química Múltiple o SQM es desconocida, pero una predisposición genética es probablemente necesaria, a la que puede añadirse como factor desencadenante una exposición única o reiterada a productos tóxicos («insecticidas, hidrocarburos, disolventes, irritantes, ambientes contaminados»), pero en muchas ocasiones no se recoge este antecedente («probable causa de exposición laboral»).
No se dispone de marcadores biológicos ni de exploraciones complementarias específicas, por lo que el diagnóstico de la Sensibilidad Química Múltiple es clínico.
Puedes leer este documento de SQM NTP 557 donde explican la posibilidad de la enfermedad como accidente de trabajo.
¿Qué es el QEESI test?
El test QEESI es un cuestionario validado, fiable, sensible y específico para medir la SQM, y se utiliza en la práctica como criterio de gravedad y de pronóstico evolutivo de la enfermedad.
Este test QEESI ayuda tanto al especialista como al enfermo para poder identificar aquellos agentes que producen los síntomas en el enfermo, mide la gravedad de los síntomas y los efectos sobre las actividades de la vida diaria.
El test QEESI puede usarse tanto en atención primaria como la atención especializada.
¿Cuestionarios que se usan en el QEESI test?
El test o cuestionario QEESI usa diferentes tests para medir la afectación en la persona enferma.
Los tests que integran el QESSI son:
♣ Test 1 de Exposición Inhalatoria a Productos Químicos
♣ Test 2 de Exposición No-Inhalatoria a Productos Químicos
♣ Test 3 de Gravedad de los Síntomas del SQM
♣ Test 4 de Identificación de Exposición a Productos Químicos
♣ Test 5 sobre Impacto de las Hipersensibilidades en la Vida Diaria
Test 1 de Exposición Inhalatoria a Productos Químicos
El primer test del QEESI mide la exposición inhalatoria a productos químicos que suele ser la primera vía por la que notamos que hay algo que nos desagrada, por eso es uno de los más importantes.
En el test debes marcar aquellos olores o exposiciones ambientales que te provocan malestar, es decir, si te provoca dolor de cabeza, dificultades para pensar, debilidad, dificultad para respirar, náuseas, mareos, etc.
En este test deben calificar tu respuesta del 0 al 10.
El 0 = cero significa que ese olor no te provoca ninguna sintomatología.
A partir de 1 significa los olores de estos productos te causan algún síntoma, cuya intensidad o gravedad puede aumentar hasta llegar a 10 cuando te sientes muy mal.
Test 2 de Exposición No-Inhalatoria a Productos Químicos
Este test del QEESI mide exposición no-inhalatoria a productos químicos que se refiere a los productos que ingieres por vía oral («alimentos o bebidas») o que contactan con su piel.
En este test del QEESI tienes que marcar si alguno de estos productos químicos que comes o tocas te hacen sentir mal («dolor de cabeza, dificultades para pensar, debilidad, dificultades para respirar, náuseas, mareos, erupciones en la piel, etc.»).
Este test también se debe calificar de 0 al 10.
El 0 significa que no hay ningún problema.
El 5 que tienes unos síntomas moderados.
Un 10 que te hace sentir muy mal.
Test 3 de Gravedad de los Síntomas del SQM
Este test del QEESI mide la gravedad de los síntomas que te provocan, este también es uno de los más importantes.
En este test del QESSI tienes que marcar aquellos síntomas que has notado en los últimos meses.
Este test también se debe calificar de 0 al 10.
El 0 significa que no hay ningún problema.
El 5 que tienes unos síntomas moderados.
Un 10 que te hace sentir muy mal.
Test 4 de Identificación de Exposición a Productos Químicos
Este test del QEESI permite la identificación de exposición a productos químicos y así conocer si está actualmente expuesto a una serie de productos.
Tienes que marcar SI o NO.
Test 5 sobre Impacto de las Hipersensibilidades en la Vida Diaria
En este test del QEESI es para medir el impacto de las hipersensibilidades en tu vida diaria, saber si estas hipersensibilidades están influyendo o no en tus actividades cotidianas.
Este test también es muy importante de cara a valorar las limitaciones que te provoca la enfermedad de Sensibilidad Química Múltiple.
Este test también se debe calificar de 0 al 10.
El 0 significa que no hay ningún efecto en tu vida diaria.
El 5 que tienes repercusión moderada.
Un 10 significa que influye mucho en tu vida diaria.
¿Qué es el CUESTIONARIO NIJMEGEN en el diagnóstico de la SQM?
El cuestionario o test Nijmegen se usa a veces junto al test QEESI para valorar si los síntomas que te provocan los productos químicos te provocan hipersensibilidad respiratoria.
El Cuestionario de Nijmegen ofrece una visión amplia de los síntomas asociados con patrones respiratorios disfuncionales.
Una puntuación de más de 23 de 64 sugiere un diagnóstico positivo de síndrome de hiperventilación.
Si obtiene una puntuación inferior a 23, esto puede indicar un trastorno del patrón respiratorio en lugar de una hiperventilación crónica.
¿Clasificación de grado de Sensibilidad Química Múltiple?
Para determinar el grado de Sensibilidad Quimica Multiple o SQM, se deber realizar una valoración clínica de tu historia médica completa junto a una valoración de los productos químicos de exposición laboral que expliquen la composición de estos productos además de conveniente que te realicen una entrevista cronológica de tu vida laboral.
Después de este proceso casi pericial te pedirán que hagas el test QEESI y a veces el Cuestionario Nigmegen, depende de donde te valoren.
Todo esto junto dará una clasificación del grado de afectación de la Sensibilidad Química Múltiple o SQM que va desde el grado 1 leve al grado 4 grave.
Una de las clasificaciones aceptadas y validadas en Cataluña es la clasificación Sanoxa del Hospital Clinico.
CLASIFICACIÓN SANOXA de la Sensibilidad Química Múltiple
GRADO 0
El paciente no reúne los criterios clínicos.
Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es menor a 40 puntos.
GRADO I
El paciente reúne los criterios clínicos.
Nota síntomas que le provocan molestias tolerables.
Puntuación en la escala 1 o 3 del QEESI es mayor de 40 puntos.
GRADO II
El paciente reúne los criterios clínicos.
Nota síntomas que alteran su salud. No usa mascarilla .No ha tenido que cambiar de domicilio por este motivo.
Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es mayor a 40 puntos.
GRADO III
El paciente reúne los criterios clínicos.
Nota síntomas que alteran su salud. Usa mascarilla de forma esporádica o ha cambiado de domicilio por este motivo.
Puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es mayor de 40 puntos.
Puntuación en la escala 4 del QEESI es menor a 6 puntos.
GRADO IV
El paciente reúne los criterios clínicos.
Nota síntomas frente a muchísimos productos, lo que provoca una alteración muy grave en su estado de salud. Usa mascarilla de forma casi continua y ha cambiado de domicilio por este motivo. Vive prácticamente confinado en su domicilio y está en permanente estado de alerta química.
Su puntuación en las escalas 1 y 3 del QEESI es superior a 40 puntos.
Su puntuación en la escala 4 del QEESI es inferior a 4 puntos.
Se admiten clasificaciones intermedias: I-II , II-III , III- IV. Si el paciente es fumador activo o pinta se debe restar un grado a la clasificación obtenida por los criterios anteriores.
Espero que la explicación del test QEESI y valoración os haya sido útil para saber porque hacen esta valoración y cómo debería ser la valoración de la enfermedad crónica discapacitante Sensibilidad Química Múltiple.
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Un comentario en “Test QEESI Sensibilidad Química Múltiple”